家族病史 · 约2分钟
家族病史：了解你的风险
了解你家族的病史，能让你知道该特别留意哪些风险。回答几个简短的问题，绘制出你在主要家族遗传类别中的风险图谱——然后将答案分享给你的医生，以便进行更早、更明智的筛查。
只要存在新加坡本地的指南（卫生部临床实践指南），我们就会采用——它通常比美国指南更严格，或采用不同的标准。如果没有，我们会改用国际标准，并会明确说明。
几个问题
你的家族中是否有这些病史？
针对每个类别，请告诉我们是否有直系亲属（父母、兄弟姐妹或子女）曾被诊断——以及诊断时的年龄，如果你知道的话。诊断年龄很重要：不同病症对「早发」的判定门槛也不同，如果不确定确切年龄，请给出你最好的估计。
你的结果
📖 数据来源
只要新加坡有自己的临床实践指南（MOH CPG），我们就会采用——它有时比国际指南更严格，有时则采用不同的标准：
- 🇸🇬 心血管疾病： 卫生部《血脂临床实践指南》将「早发性」家族心脏病定义为：男性亲属于50岁前，或女性亲属于60岁前确诊——早于常被引用的美国心脏协会/心脏病学会（AHA/ACC）55岁/65岁的标准。
- 🇸🇬 癌症（大肠癌）： 卫生部《大肠癌筛查临床实践指南》——若亲属于60岁或以下确诊，应在其确诊年龄前10年（或40岁，以较早者为准）开始进行大肠镜检查，每5年一次；若60岁以上确诊，则从50岁开始，每10年一次。
- 🌐 癌症（乳腺癌、卵巢癌及其他）： 未找到新加坡本地针对起始年龄的具体公式，因此采用国际指南（NCCN 遗传性/家族性高风险评估）。特别是乳腺癌方面，近期研究（乳腺癌监测联盟，2022年）对是否应统一套用常被引用的「提前10年」规则提出质疑——请将任何计算出的年龄，视为与医生讨论的起点，而非固定数字。
- 🌐 癌症（家族同一边的聚集情况）： 家族同一边有两位或以上亲属患有相同癌症，无论确诊年龄为何，都被视为较高风险——CDC、NCCN，以及新加坡国家癌症中心（NCCS）都采用这样的家族性风险定义，因为这些癌症本来就常见，家族两边各出现一例，多半只是不相关的巧合。
- 🌐 阿兹海默症／神经系统疾病： 国际上将「早发性」定义为65岁前（而非60岁）——此时，罕见的遗传性类型（如 PSEN1、APP 等基因）才变得相关。目前未找到新加坡本地针对家族病史的具体门槛，尽管相关遗传学机制已在亚洲人群队列中得到证实。
- 🇸🇬 代谢疾病： 卫生部《糖尿病临床实践指南》将任何年龄患有糖尿病的直系亲属，都视为筛查风险因素——更实用的新加坡本地调整，是针对你自身筛查时机的亚洲人 BMI 门槛（≥23，而西方指南为 ≥25）。
这是一项信息性筛查工具，并非诊断结果。只有医生才能恰当评估你的个人与家族风险——请将这些答案分享给医生，尤其是上方任何被标记的类别。